国内新闻

您所在位置:首页 > 国内新闻 > 正文

国务院办公厅:关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知

文章作者:www.cqjinxia.com发布时间:2020-01-30浏览次数:937

国务院办公厅关于印发《深化医疗卫生体制改革关键任务》的通知

国务院83号[2018

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门:

《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》已经国务院批准,现印发给你们。请结合实际情况认真组织实施。

这是公开发布的

这是公开发布的

这是公开发布的

2018年下半年深化医疗卫生体制改革

重点任务

2018年是全面落实党的十九大精神的第一年,是改革开放40周年,也是夺取全面建设小康社会胜利和实施十三五规划的关键一年。深化医疗卫生体制改革要以习近平中国特色社会主义新时代为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医疗卫生体制改革的决定和安排, 加强党的领导,以人民健康为中心,牢固树立“大健康”和“大健康”的理念,坚持保护基本、加强基层、建立机制的原则。 坚持医疗、医疗保险、医药联动,着力解决医疗难度大、费用高等重点难点问题,大胆突破政策壁垒和利益壁垒,集中力量打硬仗,努力为人民谋取实实在在的利益,激励医务人员,确保可持续健康发展。

1。有序推进分级诊疗体系建设

1。进一步规范医疗联合体建设和发展,完善医疗联合体建设和分级诊疗评估,落实牵头医院责任,调动牵头医院积极性,加强行业监管。鼓励社会医疗机构和康复、护理等机构参与医疗协会建设。(由国家卫生和健康委员会、国家健康保险局、国家中医药管理局和中国残疾人联合会负责,领导部门排名第一,下同)

2。完善医疗保险支付、人事管理、服务价格和资金投入等配套措施,推进医疗联合体和远程医疗服务建设。(国家卫生和健康委员会、财政部、人力资源和社会保障部、国家卫生局和国家中医药管理局负责)

3。及时总结地方经验,指导各地完善各级医疗机构医疗服务价格、医疗保险支付等政策,公开报销比例,引导合理医疗。(国家医保局和国家卫生委员会负责)加强健康教育和科普宣传,引导群众树立科学的医疗观念。(由国家卫生和健康委员会负责)

4。推进家庭医生签约服务,完善激励机制,落实保障政策,加强考核评估,重点群体签约服务优先,做好细节服务。(国家卫生和健康委员会、财政部、人力资源和社会保障部、国家健康保险局、国家中医药管理局和中国残疾人联合会负责)

5。探索和推进疾病预防控制机构和县级妇幼保健机构体制机制创新,深化基层医疗卫生机构综合改革,落实财政保障政策,落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资监管水平,允许医疗服务收入从成本中扣除,各项资金提取后主要用于人员奖励”的要求

8.深化医疗服务价格改革。我们将研究出台具体措施,按照“腾出空间、调整结构、确保衔接”的思路,推动各地根据成本收入结构变化,加快建立及时灵活的价格动态调整机制。规范诊疗行为,降低药品和医用耗材成本,优化调整医疗服务价格,重点优化调整体现医务人员技术劳动价值的价格,降低大型医疗设备的检验、治疗和检验价格。加快新医疗服务价格项目的审查。允许地方当局采取适当的方式来有效地反映药房服务的价值。(国家健康保险局、国家卫生委员会和国家中医药管理局负责)

9。实施国家卫生服务体系规划,合理确定公立医院的单一规模。(国家卫生和健康委员会、国家发展和改革委员会、财政部、国家中医药管理局负责)落实政府对公立医院的投资政策,符合区域卫生规划和对中医医院的优惠投资政策。(财政部、国家发展和改革委员会、国家卫生和健康委员会和国家中医药管理局负责)

10。研究制定财政投资与公立医院发展相适应的措施。(财政部、国家卫生委员会、国家中医药管理局等部门负责)

11。及时总结公立医院薪酬制度改革的经验,推动建立符合行业特点的薪酬制度。(人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生委员会和国家中医药管理局负责)

12。开展试点,建立和完善现代医院管理体系。及时总结和推广医院科学、精细、信息化管理经验。(国家卫生委员会和国家中医药管理局负责)促进医院章程的制定。到2018年底,各省将选择20%的二级和三级公立医院以及10%的由社会力量经营的非营利性医院开展制定章程的试点工作。建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息披露和内部第三方审计机制。所有三级医院都全面实行总会计师制度。(国家卫生和健康委员会、财政部和国家中医药管理局负责)

13。加强公立医院党建和行业党建指导。(国家卫生委员会、中央组织部、教育部和国家中医药管理局负责)

14。推进国有企业医疗机构改革。(国务院国有资产监督管理委员会、国家卫生委员会负责)推动军队医院参与居民城市公立医院综合改革,构建军民融合深入的医疗服务体系。(中央军委后勤与安全部卫生局和国家卫生与健康委员会负责)

15。继续开展公立医院综合改革效果评估,并根据评估结果拨付补助资金。(国家卫生和健康委员会和财政部分别负责)

3。加快完善全民健康保险制度

16。制定改革方案,完善中国特色的医疗保险制度。(国家健康保险局、财政部、国家卫生和健康委员会和中国保险监督管理委员会负责)

17。提高基本医疗保险和大病保险水平,基本医疗保险人均财政补贴标准为

23.调整国家基本药物目录,制定完善国家基本药物制度的指导性文件,促进基本药物优先使用。(国家卫生和健康委员会、财政部、国家健康保险局和国家食品药品管理局负责)

24。配合抗癌药物减税政策,推动各省(区、直辖市)开展医保目录内抗癌药物集中采购,推进医保目录外专属抗癌药物的医保准入谈判。开展国家药品集中采购试点,大幅降低药品价格。有序加快境外上市新药在中国上市审批。(国家健康保险局、国家健康委员会和国家食品药品管理局负责)

25。鼓励复制药品清单中关键化学品和生物药品关键共性技术的研究将纳入相关国家科技计划2018年项目。(科技部、国家卫生和健康委员会负责)

26。制定改革计划,控制高价值医用耗材和过度体检。(国家健康保险局和国家卫生委员会负责)制定医疗器械编码规则,探索标准化编码在高价值医用耗材注册、购买和使用中的应用。(国家食品药品监督管理局、国家卫生委员会和国家健康保险局负责)促进医疗器械的国产化,促进创新产品的应用和推广。(工业和信息化部、国家发展和改革委员会、国家卫生和健康委员会和国家食品药品监督管理局负责)

27。加强全国药品短缺供应保障监测预警,建立短缺药品和散装药品生产备案制度,合理确定储备规模,完善储备管理办法,建立储备目录动态调整机制。建设国家和省级紧缺药品多源信息采集和供应业务协同应用平台。将优先考虑提高确保短缺药品供应能力的项目。继续开展临床需要、小剂量、短市场供应的定点生产试点工作,组织建设小品种(短药)集中生产基地。(工业和信息化部、国家卫生和健康委员会、国务院国有资产监督管理委员会和国家食品药品监督管理局分别负责)

28。制定零售药店分类管理指导文件,支持零售药店连锁发展,允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购买药品。(商务部、国家卫生委员会、国家健康保险局和国家食品药品监督管理局负责)

5。加强

29综合监管体系建设。建立健全医疗卫生行业综合监管的协调机制和监督机制。(国家卫生委员会、市场监督总局、国家健康保险局、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局等部门负责)

30。建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协调应用机制和黑名单制度。(国家卫生和健康委员会、国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、市场监督总局、国家健康保险局、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局等部门负责)

31。建立健全各级各类医疗卫生机构管理制度。各级各类公共医疗卫生机构wi

36.该研究提出了一个综合服务系统框架和政策措施,以促进预防、治疗和康复服务的结合。(国家卫生委员会和国家中医药管理局负责)

37。基本公共卫生服务人均补贴标准提高到55元,新增资金主要用于提升和扩大基本公共卫生服务。(财政部、国家卫生委员会和国家中医药管理局负责)优化国家基本公共卫生服务项目,提高服务质量。(国家卫生和健康委员会和财政部负责)

38。建立慢性病防治相结合的工作机制,加强慢性病防治机构和队伍的能力建设,促进医疗机构提供健康处方。(由国家卫生和健康委员会负责)

39。推进国家卫生安全工程建设规划的实施,加强县级医院、妇幼保健、疾病预防控制等医疗卫生机构建设,提高疑难疾病诊治能力。(国家发展和改革委员会、国家卫生和健康委员会和国家中医药管理局负责)

40。制定指导文件,加强疾病预防控制体系建设,改革和完善疾病预防控制网络。(国家卫生保健委员会、国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、海关总署负责)开始调整卫生防疫补贴。(人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生委员会和海关总署负责)

41。开展中医药继承创新工程,开展中医药诊疗技术重点研究和成果转化,规划建设一批区域性中医药(专科)诊疗中心和中西医临床合作实验,提高中医药疑难疾病诊疗能力和水平, 深入实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,推进基层建设升级(国家中医药管理局、国家发展改革委、财政部负责)

42。 深入开展卫生救助,继续做好大病特殊治疗,实施地方病和传染病综合防治,采取健康促进行动,采取有效保障措施减轻贫困人口医疗负担。(国家卫生委员会、国务院扶贫办公室、财政部和国家健康保险局负责)

43。制定指导性文件,促进3岁以下幼儿护理服务的发展。(国家卫生和健康委员会负责)

44。为医疗和护理机构的服务和管理制定指南。开展临终关怀试点项目。(由国家卫生和健康委员会、国家发展和改革委员会、民政部和国家中医药管理局负责)

45。实施新一轮行动计划改善医疗服务。(国家卫生委员会和国家中医药管理局负责)

7。协调和促进相关领域的改革

46。制定卫生产业发展行动计划,推进卫生产业分类,研究建立卫生产业统计体系和核算体系,开展卫生服务核算。(国家发展和改革委员会、国家卫生和健康委员会、国家统计局和国家中医药管理局分别负责)

47。推动社会医疗服务加快发展。优化社会医疗机构跨部门审批

49.促进“网络医疗”的发展。推进智慧医院和国家卫生信息平台建设,加快医疗机构间诊疗信息共享。(国家卫生和健康委员会、国家发展和改革委员会、国家中医药管理局负责)制定远程医疗服务管理条例。(国家卫生委员会负责)完善互联网诊疗收费政策,进一步完善医疗保险支付政策,逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医疗保险支付范围。(国家医保局、国家卫生委员会、国家中医药局负责)大力推广不同时间间隔的预约诊疗、智能引导诊疗、等待提醒、检查结果查询、诊断间结算、移动支付等在线服务。推进重点领域医疗卫生领域公共信息资源的开放。开展智能养老保健试点示范工程。推进国家试点医疗大数据中心和工业园区建设。(国家卫生和健康委员会、国家发展和改革委员会、工业和信息化部和国家中医药管理局负责)

50。医学教育合作深化医学教育改革。落实和完善卫生人才培养计划及相关政策,完善居民规范化培训和继续教育体系。(国家卫生和健康委员会、教育部、人力资源和社会保障部、国家中医药管理局负责)推进全科医生培训和使用激励机制改革,加强全科医生和儿科医生队伍建设,扩大全科医生特殊岗位计划实施范围, 继续开展提高县乡卫生人员能力培训,全面推进农村全科医师助理资格考试,开展中医医师资格考试,深化卫生职称改革。 (国家卫生保健委员会、教育部、财政部、人力资源和社会保障部、海关总署和国家中医药管理局负责)继续实施农村订单式医学生免费培训,加强全科医学教师培训。(教育部、财政部、人力资源和社会保障部、国家卫生委员会、国家中医药管理局负责)

各地区、各有关部门要高度重视深化医疗改革,加强组织领导。国务院医改领导小组秘书处要加强对医改的监督,定期向各省(自治区、直辖市)通报医改重点任务的进展情况。为推进卫生健康发展、改革和管理评估,医疗综合改革试点省份应选择部分城市进行探索,评估结果应作为政府评估的重要组成部分。加强宣传引导,充分发挥试点地区初审作用,及时总结和推广地方经验。